Геморрагический инсульт

Развитие геморрагического инсульта.

Геморрагический инсульт чаще развивается в возрасте 45-60 лет, примерно с одинаковой частотой у мужчин и женщин. Возникает, как правило, внезапно, днем, обычно после волнения или резкого переутомления, физического напряжения. иногда инсульту предшествуют приливы крови к лицу, головная боль, видение предметов в красном цвете.

Симптомы геморрагического инсульта.

Начальные симптомы геморрагического инсульта — это внезапная интенсивная головная боль, рвота, расстройства сознания — от оглушения до полной его потери. Наличие параличей обуславливается местом кровоизлияния: при поражении полушария правого или левого развивается паралич руки и ноги на противоположной стороне тела, при поражении ствола головного мозга параличи выражены меньше, но имеется нарушение со стороны иннервации лица. Субарахноидальные кровоизлияния чаще всего сопровождаются сильнейшей головной болью, тошнотой, рвотой, повышается температура тела.

Установить характер инсульта в первые часы болезни часто невозможно, поэтому лечебные мероприятия должны быть направлены на нормализацию дыхания, сердечно-сосудистой деятельности, гомеостаза и профилактику пневмоний, тромбоэмболии, пролежней. Лекарственная стимуляция дыхательного центра при мозговом инсульте нецелесообразна;

Вопрос о сроках активизации решается индивидуально. При геморрагических инсультах длительность строгого постельного режима не должна быть менее 3 нед. Восстановительную гимнастику и особенно массаж при удовлетворительном состоянии больного можно начинать уже в первые дни болезни. Следует соотносить объем нагрузок с тяжестью инсульта и состоянием сердечно-сосудистой системы.